Avtoprokat-rzn.ru

Автопрокат Эволюшн
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как регулировать уровень артериального давления

Гипертония

Артериальное давление – это сила, с которой поток крови оказывает давление на стенки артерий. Причиной повышения артериального давления является сужение периферических сосудов с увеличением их сопротивления, что заставляет сердце работать с большим усилием.

При измерении артериального давления регистрируется два значения. «Верхнее» – систолическое и «нижнее» – диастолическое артериальное давление. Систолическое артериальное давление отражает давление в артериях на пике сокращения сердца, когда происходит максимальный выброс крови в кровеносное русло организма. Диастолическое давление отражает давление в момент, когда сердце расслабляется.

Диагноз артериальной гипертонии основывается на неоднократно зафиксированных цифрах повышенного артериального давления. Уровень артериального давления 140/90 мм рт.ст. и выше считается повышенным и является основанием для обследования по поводу артериальной гипертонии. Практическое значение имеет классификация артериального давления по уровню:

Оптимальное составляет 120/80 мм рт. столба.
Нормальное находится в пределах 120/80–129/84.
Пограничное – 130/85–139/89.
Артериальная гипертензия 1 степени – 140/90–159/99.
Артериальная гипертензия 2 степени – 160/100–179/109.
Артериальная гипертензия 3 степени – от 180/110 и выше.
Отдельно выделяют изолированную систолическую гипертензию, когда систолическое давление выше 140 мм рт ст, а диастолическое ниже 90 мм рт ст.

По классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выделяют три стадии гипертонической болезни:

I стадия – характеризуется отсутствием каких-либо патологических нарушений со стороны «органов-мишеней» (сердце, мозг, почки, глаза, артерии шеи, периферические артерии, аорта и т.д.);
II стадия – допускает одну или несколько небольших патологий со стороны «органов-мишеней»;
III стадия – определяется, когда существуют ассоциированные состояния — поражение нескольких органов или систем организма.

Как измерять артериальное давление? Вам следует знать, что автоматические тонометры могут давать большую ошибку, если есть нарушение ритма (неровное сердцебиение, перебои) – в этих случаях гораздо надежнее обычный ручной тонометр. Измеряют артериальное давление (АД) в положении сидя после 5-минутного отдыха дважды с интервалом в 2 минуты. Рука, на которой проводится измерение, должна находиться на уровне сердца. АД на правой и левой руках могут различаться на 5-10-15 мм рт. ст. (например, у правшей АД чаще более высокое на правой руке, и наоборот). Тогда дальнейшие измерения проводят на той руке, на которой АД постоянно выше. Однако следует обратить внимание, если имеет место постоянная разница в давлении на одной руке более чем на 20 мм рт. ст. Обязательно сообщите об этом врачу! Такая разница может быть симптомом серьезного заболевания, при котором повышение АД вторично и не корригируется таблетками. Врач назначит необходимые обследования.
Манжета накладывается так, чтобы ее нижний край находился выше локтевого сгиба на 2 см. Как правило, манжета стандартная, может регулироваться по объему и подходит для большинства людей (объем плеча до 31 см). Но если у Вас полная рука, в аптеке можно приобрести специальную манжету, большего диаметра и ширины, что позволит Вам удобно измерять давление и получать правильные результаты. Если манжета не подходит, Вы рискуете регулярно получать заниженные (если манжета велика) или завышенные (если мала) результаты. Воздух в манжету необходимо закачивать быстро, до уровня АД, превышающего обычный на 30 мм рт. ст. Спускать воздух из манжеты необходимо медленно, выслушивая фонендоскопом в локтевой ямке тоны сердца (их называют тонами Короткова). При появлении тонов регистрируют систолическое, а при исчезновении – диастолическое АД.

Как часто следует измерять артериальное давление? Артериальное давление следует измерять, по крайней мере, один раз в год (для здоровых людей). Если у Вас высокое или низкое артериальное давление измерение необходимо проводить так часто, как рекомендует Вам Ваш лечащий доктор.

С целью точного подбора гипотензивной терапии производится мониторирование А/Д в течение 24 часов. Исследование необходимо проводить через неделю после начала гипотензивной терапии. Далее, мониторирование А/Д проводится два раза в год, всем пациентам принимающим гипотензивные препараты. Компактный современный прибор, не доставляет неудобств и не мешает в повседневной жизни. Прибор самостоятельно измеряет А/Д через определенные промежутки времени (от 50 до 200 измерений в сутки) и сохраняет данные в памяти. Компьютерная программа обрабатывает полученные данные и строит кривую динамики АД в течение суток. На основании полученной кривой, кардиолог подбирает и меняет режим приема гипотензивных препаратов, а также контролирует их безопасность.

Если у Вас или Ваших родных и близких зарегистрировано несколько эпизодов повышения артериального давления — НЕ МЕДЛИТЕ!

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ К КАРДИОЛОГУ!

Самолечение при повышении артериального давления может закончиться трагедией.

Записаться на приём в Центр Современной Кардиологии Красноярск

С использованием материалов статьи Н.С. Веселковой

Читайте также:

Дайте что-нибудь от давления! О том какие основные лекарственные препараты используются для лечения гипертонической болезни, как правильно принимать препараты из разных фармакологических групп, при каких сопутствующих болезнях противопоказан тот или иной препарат.

Как справиться с гормональным дисбалансом?

Гормоны являются регуляторами всех биологических процессов, происходящих в организме. От их соотношения зависит половая принадлежность, характер, внешность, состояние здоровья человека. У женщин в течение жизни гормональный фон меняется многократно, что связано с работой репродуктивных органов. Даже в течение 1 месяца гормоны постоянно «играют». Именно этим объясняются многие особенности женского поведения, резкая смена настроения, формирование материнского инстинкта.

Читайте так же:
Регулировка зажигания мопеда зид

В реалиях нашей жизни, которая наполнена стрессами, доступностью вредной пищи, малоподвижным образом жизни, сложной экологической ситуацией и прочими потрясениями, организму сохранить баланс гормонов крайне сложно. К сожалению, при недостатке или избытке какого-либо гормона отрегулировать данный процесс часто можно только с использованием лекарственных гормональных препаратов под контролем лечащего врача-эндокринолога, гинеколога или уролога. Однако, есть определённые правила, соблюдение которых снижает риск гормональных нарушений.

В нашем организме эндокринная система представлена целым комплексом желез внутренней секреции. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, понижающий уровень сахара в крови. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, контролирующие все обменные процессы в организме. Именно щитовидная железа первая страдает от неблагоприятных факторов среды (недостаток йода, повышенный радиационный фон и т.д.). Надпочечники − очень важный орган для регуляции артериального давления, формирования поведения человека во время стрессовых ситуаций, регуляции выработки предшественников половых гормонов. Яичники у женщин и яички у мужчин играют основную роль в проявлении вторичных половых признаков и в продолжении рода. Во главе всего «гормонального мира» стоят гипофиз и гипоталамус, которые выделяют активные вещества, регулирующие деятельность всех желез внутренней секреции.

Как же себя вести, чтобы постараться избежать гормонального дисбаланса?

Необходимо регулярно и правильно питаться. Снизить употребление в пищу рафинированного сахара, который в первую очередь содержится в сладостях, мучных изделиях, продуктах быстрого приготовления, сладких газированных напитках, фаст-фуде. Необходимо есть чаще, небольшими порциями, приблизительно в одно и то же время. Основу питания должны составлять продукты, богатые клетчаткой, фрукты, овощи, крупы, растительные масла и обязательно белок в виде рыбы, нежирного мяса, курицы, индейки, нежирного творога, яиц. Организму обязательно нужно около 2 л чистой воды в сутки. Мужчинам и особенно женщинам необходимо регулярно употреблять в пищу продукты, содержащие омега-кислоты (жирную рыбу, оливки, оливковое масло). Полезные жиры являются предшественниками половых гормонов и гормонов надпочечников, создают ощущение сытости, нормализуют обмен веществ.

Организму нужен подвижный образ жизни, занятия физкультурой должны быть регулярными. Простая ежедневная ходьба в быстром, но комфортном для вас темпе гораздо эффективнее, чем занятия в спортзале 3 раза в неделю и отсутствие физических нагрузок в остальные дни. Физическая активность улучшает и физическую форму, и настроение.

Очень важен достаточный сон. Если ложиться не позднее 23 часов и спать не менее 7-8 часов в сутки, тогда ваши биологические ритмы будут работать как часы. Многие гормоны выделяются в строго определенное время и при наличии определённых факторов (темноты, покоя и т.д.). С нарушениями сна часто связаны ожирение, сахарный диабет, проблемы с аппетитом.

Нужно научиться управлять стрессовыми ситуациями. Есть прямая связь между состоянием стресса и уровнем гормонов. Стресс приводит к увеличению адреналина и кортизола. Если уровень этих гормонов постоянно слишком высок, это приводит к ожирению, ухудшению настроения и сердечно-сосудистым проблемам. Снизить тревожность поможет прослушивание музыки, чтение, рукоделие, занятие любимым хобби.

Важно исключить из рациона энергетические напитки, крепкий чай и кофе во второй половине дня, отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем). Мужчинам нужно помнить, что пиво содержит фитоэстрогены (растительные аналоги женских гормонов), которые могут негативно отразиться на внешнем виде и снижении либидо. Как для женщин, так и для мужчин важна регулярная половая жизнь.

Это основные принципы поддержания баланса в организме. Если это не помогает, следует обратиться к врачу-эндокринологу, который оценит ваш гормональный фон и необходимость использования лекарственных методов коррекции гормональных нарушений.

Врач-эндокринолог Медико-санитарной части ГУП «Водоканал Сантк-Петербурга» Волкова О.Ю.

Гипертония

Как возникает повышенное или пониженное артериальное давление? Уровень кровяного давления контролируется особым участком головного мозга, так называемым сосудодвигательным центром, и регулируется ответными сигналами, посылаемыми центральной нервной системой.

Как возникает повышенное или пониженное артериальное давление?

Уровень кровяного давления контролируется особым участком головного мозга, так называемым сосудодвигательным центром, и регулируется ответными сигналами, посылаемыми центральной нервной системой. Оно зависит от силы и частоты сердцебиения (пульса), а также от ширины стенок кровеносных сосудов.

Уровень артериального давления изменяется в зависимости от периодов сердечной деятельности: в период «выброса крови» (систолы) значение давления максимально и его называют систолическим значением артериального давления, а в конце периода «покоя» (диастолы) – значение минимальное и его называют диастолическим значением артериального давления.

Для предотвращения заболеваний, таких как гипертония, важно, чтобы значения артериального давления находились в определенных пределах нормы.

Какой уровень давления является нормальным?

Читайте так же:
Можно ли отрегулировать схождение колес самому

Если в период покоя диастолическое давление выше 90 мм рт. ст., а систолическое выше 140 мм рт. ст., то такое давление считается высоким. В этом случае необходимо обратится к врачу. Если артериальное давление остается на этом уровне в течение длительного времени, это опасно для здоровья, поскольку является причиной прогрессирующего повреждения кровеносных сосудов и гипертонии.

Также необходимо обращаться к врачу, если уровень кровяного давления чересчур низок, т.е. систолическое давление ниже 100 мм рт. ст. , а диастолическое ниже 60 мм рт. ст.. При нормальном кровяном давлении рекомендуется проводить регулярный самоконтроль с помощью тонометра. Тем самым можно выявить изменения значений, и на ранней стадии отреагировать на них соответствующим образом.

Если вы принимаете курс лечения, связанного с нарушением давления, ведите учет уровня артериального давления, то регулярно, в определенные часы, выполняйте измерения и записывайте их в журнал. В последствии покажите эти записи своему лечащему врачу. Ни в коем случае, исходя из результатов измерений, не меняйте самовольно дозы назначенных доктором медикаментов.

Таблица классификации уровней артериального давления (в мм рт. ст.), данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

КатегорияСистолическое АДДиастолическое АД
Гипотонияниже 100ниже 60
Нормальное давлениемежду 100 и 120между 60 и 80
Мягкая гипертензиямежду 140 и 160между 90 и 100
Умеренная гипертензиямежду 160 и 180между 100 и 110
Тяжелая гипертониявыше 180выше 110

Что делать, если регулярно повышается или понижается уровень артериального давления?

  1. Обратитесь к врачу.
  2. Задумайтесь над своим образом жизни, — насколько вы заботитесь о том, чтобы избежать проблем с давлением.

Вот некоторые моменты, на которые необходимо обратить особое внимание:

Эффект калия и магния аспарагината на инсулинорезистентность у пациентов с артериальной гипертензией

Согласно ранее проведённым исследованиям, при артериальной гипертензии отмечается инсулинорезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия, что связано со снижением активности ионного насоса клеточной мембраны и дисбалансом внутриклеточных катионов. Поэтому инсулинорезистентность считается одним из механизмов патогенеза артериальной гипертензии[1]. Калия и магния аспарагинат (торговое наименование Панангин) — соль аспарагиновой кислоты и ионов калия и магния, которая активизирует работу натриевого насоса клеточной мембраны и снижает артериальное давление и концентрацию липидов в крови.[2] До сих пор влияние препарата Панангин на инсулинорезистентность не оценивали. Целью данного исследования было изучение воздействия Панангина на инсулинорезистентность у пациентов с артериальной гипертензией.

1 Пациенты и методы исследования

1.1 ПАЦИЕНТЫ

В исследовании участвовали 58 пациентов с артериальной гипертензией, которую диагностировали в соответствии с критериями, установленными Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международного общества артериальной гипертензии (ISH) в 1993 году; среди них было 38 мужчин и 20женщин, средний возраст составил 50,1±9,4года, продолжительность заболевания— 10,2±2,3года, индекс массы тела >25кг/м2. После проведения терапии плацебо в течение 2недель диастолическое артериальное давление (ДАД) составило 12,63–15,33 кПа (95–115 мм рт. ст.), систолическое давление — ≤ 26,67 кПа (200 мм рт. ст.). Из исследования исключали пациентов с серьёзными заболеваниями сердца, мозга, почек, брадикардией, атриовентрикулярной блокадой, вторичной гипертензией, сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями. После включения пациенты случайным образом были разделены на 2 группы, группу Панангина (30 человек) и группу фелодипина (28 человек). Между группами не было выявлено статистических различий по возрасту, полу, продолжительности заболевания, артериальному давлению, концентрации электролитов, липидов и глюкозы в крови.

1.2 МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

В группе Панангина пациенты принимали препарат Панангин (каждая таблетка содержит 0,140 г магния аспарагината и 0,158г калия аспарагината, фармацевтическая компания «Рихтер Групп», Венгрия) перорально, 3 раза в день, суточная доза 6 таблеток, в комбинации с фелодипином (торговое наименование Плендил, фармацевтическая компания «АстраЗенека») в дозе 5 мг, 1 раз в день, утром. Каждую неделю проводился осмотр пациентов, и если ДАД составляло ≤ 90 мм рт. ст. (12 кПа), дозу препаратов оставляли неизменной. Если давление превышало 90мм рт.ст., дозу фелодипина последовательно увеличивали. Дополнительно проводилось изменение образа жизни (ограничение потребления соли, запрет на употребление алкоголя и физическую активность и др.). Группе фелодипина проводили только изменение образа жизни и применяли фелодипин. Продолжительность лечения составила 3 месяца. В обеих группах до начала и после окончания лечения было взято 10 мл крови из локтевой вены натощак. Измерение артериального давления проводили 3-кратно на правой руке в положении сидя для получения среднего показателя.

1.3 ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

Для оценки концентрации инсулина (ИНС) использовался сэндвич-радиоиммуноанализ, концентрацию глюкозы в сыворотке крови (ГСК) определяли с помощью глюкозооксидазы (набор реактивов был предоставлен Шанхайским институтом биологических продуктов Министерства здравоохранения); для определения уровня триглицеридов (ТГ), общего холестерина (ОХ) и холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) был использован жидкофазный ферментативный метод (набор реактивов был предоставлен биотехнологической компанией «Дуноу», г.Нинбо); концентрацию холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) рассчитывали по формуле Фридвальда (ЛПНП = ОХ– ЛПВП– ТГ/2); индекс чувствительности к инсулину (ИЧИ) = In[1/(ИНС × ГСК)][3]. Также были проведены исследования концентрации K+, Mg2+ и других электролитов по стандартным методикам.

Читайте так же:
Как отрегулировать замок капота на дастере

1.4 СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Данные представлены в виде среднего ± стандартное отклонение (x̅ ± s), для сравнения данных внутри группы и между группами использовался t-критерий Стьюдента, для сравнения показателей частоты между группами использовался критерий хи-квадрат.

2 Результаты исследования

При сравнении показателей до и после лечения у пациентов группы Панангина ИЧИ и отношение ЛПВП/ЛПНП значимо повысились, значимо снизилась концентрация ТГ (P<0,05), незначимо снизилась концентрация ГСК, ИНС и ЛПНП и повысилась концентрация ЛПВП, однако статистическая значимость не была достигнута (таблица 1). Концентрация K+, Mg2 и других электролитов в плазме крови у пациентов двух групп до начала лечения находилась в пределе нормы, статистически значимые различия отсутствуют.

После лечения артериальное давление у пациентов двух групп заметно снизилось, однако статистически значимые различия отсутствуют. После проведения лечения в течение 1 месяца целевой уровень артериального давления был достигнут при применении суточной дозы фелодипина 5 мг и 10–20 мг. В группе Панангина распределение между данными дозами составило 24 пациента (80 %) против 6 пациентов (20 %) соответственно, в группе фелодипина — 15 пациентов (53,6 %) против 13 пациентов (46,4 %). При сравнении данных показателей между группами отмечается статистическая значимость (P<0,05).

В ходе лечения только у 2 пациентов группы Панангина на 2 день приема препарата возникла диарея, через 3 дня стул нормализовался. У других пациентов нежелательных реакций не выявлено.

2019-10-15_12-53-02.png

3 Обсуждение

За последние годы было признано, что артериальная гипертензия является частью синдрома инсулинорезистентности, который также включает гиперлипидемию, гипергликемию и гиперинсулинемию[4]. Согласно эпидемиологическим исследованиям, при центральном ожирении и артериальной гипертензии в 90 % случаев подтверждается диагноз инсулинорезистентности[5]. Индекс массы тела (ИМТ) напрямую зависит от нарушения метаболизма глюкозы[6], поэтому в качестве объектов данного исследования были выбраны пациенты с артериальной гипертензией и индексом массы тела > 25 кг/м2.

Инсулинорезистентность (ИР) характеризуется сниженным ответом на эндогенный и экзогенный инсулин, что приводит к дисбалансу глюкозы в крови. Чтобы избежать нарушения толерантности к глюкозе, организм усиливает секрецию инсулина, вследствие чего возникает компенсаторная гиперинсулинемия[7]. В состоянии натощак в крови достигается устойчивое равновесие между концентрацией глюкозы, инсулина и чувствительностью к инсулину, поэтому индекс чувствительности к инсулину (ИЧИ) лучше отражает толерантность к глюкозе и чувствительность к инсулину в норме и у пациентов с инсулинонезависимым сахарным диабетом (ИНСД)[3]. Результаты данного исследования показали, что после перорального приема Панангина в течение 3 месяцев концентрация глюкозы и инсулина в крови снизилась по сравнению с показателями до лечения, а индекс чувствительности к инсулину значимо повысился по сравнению с результатами в контрольной группе и показателями до лечения, что демонстрирует положительный эффект Панангина по отношению к инсулинорезистентности у пациентов с артериальной гипертензией.

Панангин является стабильной калиевой и магниевой солью аспарагиновой кислоты. Аспарагиновая кислота обладает высокой аффинностью к клеткам и становится переносчиком ионов магния и калия, помогая им проникать внутрь клетки.

Профессор Ся Вэйбо и соавт.[1] в процессе исследования инсулинорезистентности как механизма патогенеза гипертензии обнаружили у больных артериальной гипертензией снижение активности натриевого и кальциевого насоса, влияющее на мембранный потенциал покоя и уровень поляризации. Это приводит к усилению обмена Na+–H+ и Na+–Ca2+, увеличению концентрации Na+, Ca2+ в цитоплазме и снижению внутриклеточной концентрации K+, Mg2+, и, следовательно, повышению сократимости миокарда и сосудистого тонуса, в результате чего повышается артериальное давление. После применения Панангина у пациентов с артериальной гипертензией не было выявлено значимых изменений концентрации электролитов в плазме крови. Возможной причиной является активация ионного насоса, которая повлияла на транспорт ионов через клеточную мембрану, и, таким образом, повысила чувствительность клеток к инсулину. Вследствие этого произошло улучшение энергетического метаболизма клеток и снижение резистентности к инсулину. При сравнении показателей липидного обмена до и после лечения у пациентов группы Панангина выявлено значимое снижение концентрации ТГ и значимое повышение отношения ЛПВП/ЛПНП, поэтому можно сделать вывод, что препарат Панангин обладает гиполипидемическим действием. Это совпадает с результатами иностранных исследований. Инсулинорезистентность часто проявляется в нарушении липидного обмена. Панангин может снижать и регулировать уровень липидов, что, возможно, опосредовано через снижение инсулинорезистентности.

Совместное применение препаратов Панангин и фелодипин оказывает синергетическое действие, усиливает гипотензивный эффект фелодипина, способствует снижению его дозы, при этом не вызывает побочных эффектов. Это связано с прямым влиянием ионов магния на расслабление гладких мышц и расширение кровеносных сосудов.

Список литературы
[1] Ся Вэйбо, Ли Чанцин, Сун Гуанхуа и другие. Изучение инсулинорезистентности в качестве механизма патогенеза артериальной гипертензии
[J]. Китайский журнал кардиологии, 1997, 25 (2):116-119
[2] Ли Цзехуань. Магний и сердечно-сосудистые заболевания.[M]См.: Чжан Нинцзи, Ду Жиин. Для повышения квалификации кардиологов.
Пекин: Издательство Народного военного госпиталя, 1996, 366-378
[3] Ли Гуанвэй, Пань Сяожэнь, Stenphen Lillioja и другие. Новые показатели для популяционных исследований. Китайский журнал терапии,
1993, 32: 656–660
[4] Wannamethee SG, Shaper AG, Durrington PN, et al. Hypertension, serum insulin, obesity and the metabolic syndrome [J]. J Hum Hypertens, 1998,
12 (11): 656–660
[5] Suba I, Halmos T, Kauszky I. The value of certain parameters in the diagnosis and detection of metabolic X syndrome [J]. Orv Hetil, 1997, 138 (38):
2 407–411
[6] Petrovanu R, Coman AE, Haurjui J. Apolipoproteins–a cardiovascular risk factor within the context of syndrome X [J]. Rev Med Chir SocMed Nat
Iasi, 1996, 100 (1–2): 136-138
[7] Granberry MC, Fonseca VA. Insulin resistance syndrome: options for treatment [J]. South Med J, 1999, 92 (1): 2-15
(Текст данной статьи получен 16.06.2000 г., отправлен после редакторской проверки 23.10.200 г.) (Редактор статьи: Ван Юйшань)
Серийный номер статьи: 1007–3949(2000)–04–0353–03
Номер системы библиотечной классификации Китая: R972 Литературный идентификатор: А

Читайте так же:
Как отрегулировать фары на акценте без корректора

Что делать при высоком артериальном давлении?

В нашей стране на сегодняшний день насчитывается более 1,5 миллионов людей с диагнозом артериальной гипертензии. Примерно в 2-3 раза больше людей имеют повышенное давление, но еще не знают о своем диагнозе. Между тем, это состояние опасно для здоровья и жизни.Если гипертензию не лечить, она приводит к серьезным осложнениям, вплоть до инфарктов и инсультов, формирует инвалидность и сокращает продолжительность жизни.

Сердце за счет ритмичных сокращений перекачивает кровь по телу через сеть сосудов, называемых артериями. С каждым ударом сердца кровь прижимается к стенкам артерий. Сила этого «толчка» – это и есть кровяное давление. Оно меняется в течение дня. Давление ниже, когда человек спит или расслабляется, и повышается, когда он двигается. Давление также может увеличиваться при стрессе, сильных эмоциях и под действием стимуляторов, таких как никотин или кофеин.

У некоторых людей повышено артериальное давление (АД) и всегда остается выше рекомендованного уровня. Это высокая гипертензия. При высоком давлении (гипертонии) воздействие крови на стенки кровеносных сосудов избыточное и постоянное. Это может привести к повреждению артерий и увеличить риск:

  • острых сердечно-сосудистых заболеваний (стенокардия, инфаркт);
  • инсульта;
  • сердечной недостаточности;
  • поражения почек и глаз.

Норма АД: что такое верхнее и нижнее давление

Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого тонометром. На руку надевается манжета (широкая лента, которая сжимается). Эта манжета прикреплена к устройству, которое измеряет давление внутри ваших артерий. При включении тонометра манжета затягивается, а затем снова медленно расслабляется. Это быстро и безболезненно. В конце концов, прибор покажет кровяное давление.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Показание артериального давления состоит из двух чисел, например, 120/75. Первое (верхнее) число – это давление, когда сердце бьется (систолическое давление). Второе (нижнее) число – когда сердце расслабляется (диастолическое давление).

Высокое давление обычно не вызывает симптомов. Единственный способ узнать, есть ли повышение кровяного давления, – это измерить его. Например, значение 110/70 находится в пределах нормы для артериального давления; 126/72 – повышенное артериальное давление; значение 135/85 – гипертония 1 стадии (легкая) и т.д. (см. таблицу).

Критерии оценки АД

  • Нормальное – менее 120/80 мм рт.
  • Повышенное артериальное давление – 120-129 / менее 80 мм рт. ст.
  • Гипертензия I стадии (легкая) – 130-139 / или диастолическое между 80-89 мм рт. ст.
  • 2 стадия гипертонии (умеренная) – 140/90 мм рт. ст. или выше.
  • Гипертонический криз –180/120 мм рт. ст. или выше.

Что вызывает повышение кровяного давления

У большинства людей нет единственной причины повышения давления. Однако существует ряд факторов, которые повышают вероятность возникновения гипертонии. Это так называемые факторы риска – управляемые и неуправляемые. Можно корректировать:

  1. . Когда человек курит, поступающий никотин повышает кровяное давление. Со временем это повреждает артерии, повышая риск сердечного приступа или инсульта.
  2. Употребление избытка обработанных продуктов и соли. Многие обработанные пищевые продукты содержат много соли. Избыточное поступление соли заставляет тело накапливать лишнюю воду, что повышает кровяное давление.
  3. Слишком частое употребление избытка алкоголя. Употребление алкоголя временно повышает кровяное давление. Чрезмерное употребление алкоголя на регулярной основе может привести к гипертонии.
  4. Лишний вес. Избыточный вес увеличивает риск повышения давления. Даже похудение всего на несколько килограммов может снизить кровяное давление.
  5. Недостаточная активность. Если человек больше двигается и меньше сидит, артериальное давление снижается.
  6. . Гормоны, вырабатываемые телом во время стресса, повышают давление. Исследователи все еще пытаются понять точную связь между длительным высоким артериальным давлением и продолжающимся стрессом.

К неуправляемым факторам риска относятся:

  1. . Если у пациента диабет 1 или 2 типа, в два раза больше шансов получить высокое кровяное давление.
  2. Заболевание почек или другие проблемы с железами. Иногда серьезное заболевание, поражающее почки, артерии, сердце или эндокринную систему, могут вызвать высокое кровяное давление.
  3. Старение. Артериальное давление естественным образом повышается с возрастом.
  4. Прием некоторых лекарств, например, противозачаточных таблеток.
  5. Родитель, брат или сестра с высоким кровяным давлением. Высокое кровяное давление является наследственным явлением в семье, поэтому если проблемы есть у родителей, братьев и сестер, риск гипертонии возрастает.
Читайте так же:
Как отрегулировать втулку заднего колеса велосипеда с ножным тормозом

Симптомы повышенного давления

Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что в большинстве случаев оно не имеет никаких симптомов. Единственный способ узнать, есть ли оно, – измерить тонометром. Повышенное давление иногда может сопровождаться одним или несколькими из следующих симптомов:

  • сильная головная боль;
  • одышка;
  • головокружения;
  • носовые кровотечения;
  • сильное беспокойство.

Обычно голова болит в области затылка, при кризах часто кружится голова, присоединяется тошнота с рвотой.

Что делать при высоком давлении

Есть два типа гипертонических кризов – оба требуют немедленного внимания, так как угрожают серьезными осложнениями. Важно знать, что делать при повышенном давлении в домашних условиях, как оказать первую помощь.

Если артериальное давление 180/120 или выше, подождите около пяти минут и повторите попытку. Если второе показание такое же высокое и вы не испытываете каких-либо других сопутствующих симптомов поражения органа-мишени, таких как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение или слабость, изменение зрения или трудности с речью, это будет считаться неосложненным гипертоническим кризом. Лечащий врач может просто скорректировать или добавить лекарства, но состояние редко требует госпитализации.

Если ваше кровяное давление составляет 180/120 или выше, высокий пульс при высоком давлении, вы испытываете какие-либо другие симптомы поражения органа-мишени, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение/слабость, изменение зрения, или трудности с речью, важно знать, что делать. Это осложненный криз. Не ждите, что давление само по себе снизится, позвоните в скорую.

Опасность высокого давления

Гипертонический криз (высокое кровяное давление или АД) – это состояние, когда кровяное давление быстро и резко повышается с показаниями 180/120 или выше. Последствия неконтролируемого артериального давления в этом диапазоне могут быть серьезными и включают:

  • инсульт;
  • потерю сознания с опасными травмами;
  • потерю памяти;
  • острые сердечно-сосудистые заболевания;
  • повреждение глаз и расстройства зрения;
  • потерю функции почек;
  • расслоение аорты;
  • стенокардию (нестабильная боль в груди);
  • отек легких (резерв жидкости в легких).

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», следите за своими показателями и принимайте лекарства. Во время чрезвычайной ситуации наличие записей при себе может предоставить ценную информацию для медицинской бригады, проводящей лечение.

Лечение высокого давления

Есть много способов снизить кровяное давление. Если врач прописал лекарства от гипертонии, нужно принимать их в соответствии с предписаниями. Однако также необходимо вести здоровый образ жизни.

Отказ от курения – отличный способ нормализовать кровяное давление и улучшить здоровье сердца.

Нужно есть больше полезных для сердца продуктов и меньше соли. То, что человек ест, может иметь большое значение для уровня давления. Нужны разнообразные полезные для сердца продукты, такие как:

  • цельное зерно;
  • постное мясо, птица;
  • орехи и семена;
  • фрукты и овощи;
  • жирная рыба.

Нужно потреблять меньше продуктов с высоким содержанием соли (натрия) и сахара, например:

  • фастфуд и готовые блюда;
  • магазинная выпечка – печенье и пирожные (которые часто содержат много соли и сахара);
  • пикантные закуски – чипсы и булочки с сосисками.

Уменьшение приема алкоголя означает более низкое кровяное давление и меньше ненужных калорий.

Более активный образ жизни – отличный способ снизить кровяное давление. В идеале человек должен заниматься 30 минут в день. Если невозможно сделать все за один раз, это могут быть короткие всплески активности, которые в сумме длятся до 30 минут. Можно попробовать:

  • пользоваться лестницей, а не лифтом;
  • парковаться в 10 минутах от работы или выйти из автобуса на остановку раньше;
  • выгуливать собаку по парку дважды в день;
  • гулять на улице во время перерыва на работе;
  • полчаса заниматься садоводством или уборкой.

Врач может посоветовать принимать лекарства для снижения артериального давления. Регулярный прием лекарств по назначению поможет снизить вероятность сердечного приступа или инсульта. Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, включают:

  • диуретики (удаляют лишнюю воду из тела);
  • ингибиторы АПФ (помогают снизить тонус сосудов);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина (влияют на давление);
  • блокаторы кальциевых каналов (работают на уровне сосудов);
  • бета-блокаторы (регулируют работу сердца).

Ваш врач решит, какие таблетки и в какой дозировке подходят в каждом случае. Польза от приема лекарств от гипертонии обычно перевешивает любые побочные эффекты.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector