Avtoprokat-rzn.ru

Автопрокат Эволюшн
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уровень артериального давления регулируют факторы

Уровень артериального давления регулируют факторы

Тема №2. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ — ФАКТОРЫ РИСКА

Прежде чем рассматривать факторы риска, влияющие на возникновение артериальной гипертензии, следует сказать, что существует два типа этого заболевания:

-Первичная артериальная гипертензия (эссенциальная),

-Вторичная артериальная гипертензия.

1. Эссенциальная артериальная гипертензия – это наиболее часто встречающийся вид гипертензии. Он составляет до 95% всех видов артериальной гипертензии. Причины эссенциальной гипертензии многообразны, то есть на ее возникновение влияют многие факторы.

2.Вторичная артериальная гипертензия составляет всего 5% от всех случаев гипертензии. Причиной вторичной гипертензии обычно служит конкретная патология того или иного органа (сердца, почек, щитовидной железы и других).

Факторы риска эссенциальной гипертензии

Как уже сказано, эссенциальная гипертензия – наиболее частый вид гипертензии, хотя его причина выявляется не всегда. Тем не менее, у людей с этим видом гипертензии определены некоторые характерные взаимосвязи. К примеру, эссенциальная гипертензия развивается только в группах с высоким потреблением соли, более 5,8 г в сутки. Фактически, в некоторых случаях чрезмерный прием соли может быть важным фактором риска. Например, чрезмерное употребление соли может повышать риск артериальной гипертензии у пожилых, африканцев, людей, страдающих ожирением, генетической предрасположенностью и почечной недостаточностью.

Генетический фактор считается основным в развитии эссенциальной гипертензии. Однако гены, отвечающие за возникновение этого заболевания, пока что не обнаружены. В настоящее время ученые исследуют генетические факторы, которые поражают ренин-ангиотензиновую систему – ту самую, которая участвует в синтезе ренина, биологически активного вещества, повышающего АД. Она находится в почках.

У большого числа больных с эссенциальной гипертензией имеется патология артерий: отмечается повышение резистентности (то есть утрата эластичности) самых мелких артерий – артериол. Артериолы далее переходят в капилляры. Потеря эластичности артериол и приводит к повышению артериального давления. Однако причина такого изменения со стороны артериол неизвестна. Отмечено, что такое изменения характерно для лиц с эссенциальной гипертензией, связанной с генетическими факторами, гиподинамией, чрезмерным употреблением соли и старением. Кроме того, определенную роль в возникновении артериальной гипертензии играет воспаление, поэтому обнаружение в крови С-реактивного белка может служить прогностическим показателем.

Ожирение так же является фактором риска эссенциальной гипертензии. У людей с ожирением риск развития гипертензии в 5 раз выше по сравнению с теми, чей вес нормальный. В США, к примеру, две трети случаев артериальной гипертензии может быть отнесено к ожирению. Более 85% больных с артериальной гипертензией имеют индекс массы тела > 25.

Натрий играет важную роль в возникновении гипертензии. Примерно треть случаев эссенциальной гипертензии связана с повышенным поступлением в организм натрия. Это связано с тем, что натрий способен удерживать в организме воду. Избыток жидкости в кровеносном русле приводит к повышению АД.

Ренин – это биологически активное вещество, вырабатываемое юкстагломерулярным аппаратом почек. Его эффект связан с повышением тонуса артерий, что вызывает повышение артериального давления. Эссенциальная гипертензия может быть как с высоким содержанием ренина, так и с низким. К примеру, у афроамериканцев характерно низкий уровень ренина при эссенциальной гипертензии, поэтому в лечении гипертензии у них более эффективны мочегонные препараты.

Сахарный диабет. Инсулин – это гормон, вырабатываемый клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Он регулирует уровень глюкозы в крови и способствует ее переходу в клетки. Кроме того, этот гормон обладает некоторым сосудорасширяющими свойствами. В норме инсулин может стимулировать симпатическую активность, не приводя при этом к повышению артериального давления. Однако в более тяжелых случаях, например, при сахарном диабете стимулирующая симпатическая активность может превышать сосудорасширяющий эффект инсулина.

Храп. Отмечено, что храп также может быть риском эссенциальной гипертензии.

Возраст. Это также довольно частый фактор риска. С возрастом в стенках сосудов отмечается увеличение количества коллагеновых волокон. В результате стенка артерий утолщается, они теряют свою эластичность, а также уменьшается диаметр их просвета.

Факторы риска вторичной гипертензии

Как уже было отмечено, в 5% случаев артериальной гипертении она является вторичной, то есть связанной с какой-либо конкретной патологией органов или систем, например, почек, сердца, аорты и кровеносных сосудов.

Вазоренальная гипертензия и другие заболевания почек

Одной из причин этой патологии является сужение почечной артерии, которая питает почку. В молодом возрасте, особенно у женщин, такое сужение просвета почечной артерии может быть вызвано утолщением мышечной стенки артерии (фибромускулярная гиперплазия). В более пожилом возрасте такое сужение может быть вызвано атеросклеротическими бляшками, которые встречаются при атеросклерозе.

Как же влияет сужение почечной артерии на повышение давления? Во-первых, сужение просвета почечной артерии приводит к ухудшению кровообращения в почке. Это в свою очередь приводит к повышению выработки почками гормонов ренина и ангиотензина. Эти гормоны, наряду с гормоном надпочечников – альдостероном, приводят к сокращению артерий и повышению сопротивления сосудов, в результате чего повышается артериальное давление.

Вазоренальная гипертензия подозревается обычно в случае, когда артериальная гипертензия обнаруживается в молодом возрасте или при новом возникновении артериальной гипертензии в пожилом возрасте. Диагностика этой патологии включает радиоизотопное сканирование, УЗИ (а именно, допплерографию) и МРИ почечной артерии. Целью этих методов исследования является определение наличия сужения почечной артерии и возможности эффективности ангиопластики. Однако, если по данным УЗИ сосудов почек отмечается повышение их сопротивляемости, проведение ангиопластики может быть неэффективным, так как у больного уже имеется почечная недостаточность. Если хоть какой-либо из этих методов исследования показывает признаки патологии, проводится почечная ангиография. Это самый точный и достоверный метод диагностики вазоренальной гипертензии.

Читайте так же:
Регулировка холостого на бандите

Чаще всего при вазоренальной гипертензии проводится баллонная ангиопластика. При этом в просвет почечной артерии вводится особый катетер с раздувающимся баллончиком на конце. При достижении уровня сужения баллончик надувается и просвет сосуда расширяется. Кроме того, на место сужения артерии устанавливается стент, который как бы служит каркасом и не предупреждает сужение сосуда.

Кроме того, любые другие хронические заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь) могут вызывать повышение артериального давления ввиду гормональных изменений.

Также важно знать, что не только патология почек приводит к повышению артериального давления, но и сама гипертензия может вызывать заболевание почек. Поэтому всем больным с высоким артериальным давлением следует проверить состояние почек.

Опухоли надпочечников

Одной из редких причин возникновения вторичной артериальной гипертензии может быть два редких типа опухолей надпочечников – альдостерома и феохромоцитома. Надпочечники – это парные эндокринные железы. Каждый надпочечник находится над верхним полюсом почки. Оба типа этих опухолей характеризуются выработкой гормонов надпочечников, которые оказывают влияние на артериальное давление. Диагностика этих опухолей основывается на анализах крови, мочи, данных УЗИ, КТ и МРИ. Лечение этих опухолей заключается в удалении надпочечников – адреналэктомии.

Альдостерома – это опухоль, которая является причиной первичного альдостеронизма – состояния, при котором повышается уровень альдостерона в крови. Кроме повышения артериального давления, при этом заболевании отмечается значительная потеря калия с мочой. Гиперальдостеронизм подозревается в первую очередь у больных с повышенным артериальным давлением и признаками снижения уровня калия в крови.

Другой тип опухоли надпочечников – феохромоцитома. Этот тип опухоли вырабатывает избыточное количество гормона адреналина, в результате чего повышается артериальное давление. Это заболевание характеризуется внезапными приступами повышения артериального давления, сопровождающимися приливами жара, покраснением кожных покровов, учащением сердцебиения и потливостью. Диагностика феохромоцитомы основывается на анализах крови и мочи и определения в них уровня адреналина и его метаболита – ванилилминдальной кислоты.

Коарктация аорты

Коарктация аорты – это редкое врожденное заболевание, которое является наиболее частой причиной артериальной гипертензии у детей. При коарктации аорты имеет место сужение определенного участка аорты, главной артерии нашего организма. Обычно такие сужение определяется над уровнем отхождения от аорты почечных артерий, что ведет к ухудшению кровотока в почках. Это, в свою очередь, приводит к активации ренин-ангиотензиновой системы в почках, благодаря чему повышается выработка ренина. В лечении этого заболевания может использоваться иногда баллонная ангиопластика, такая же, как при лечении вазоренальной гипертензии, либо хирургическое вмешательство.

Метаболический синдром и ожирение

Метаболическим синдромом обозначается сочетание генетических нарушений в виде сахарного диабета, ожирения. Эти состояния способствуют возникновению атеросклероза, который влияет на состояние кровеносных сосудов, уплотнение их стенок и сужения просвета, что ведет также к повышению артериального давления.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа представляет собой небольшую эндокринную железу, гормоны которой регулируют весь обмен веществ. При таких заболеваниях, как диффузный зоб, или узловой зоб в крови может повышаться уровень тиреоидных гормонов. Эффект этих гормонов приводит к учащению сердцебиения, что проявляется в повышении артериального давления.

Уровень артериального давления регулируют факторы

Главное меню

Главная />Новости />Научись контролировать свое артериальное давление

Научись контролировать свое артериальное давление

С 12 по 19 мая проходит информационно –практическая акция «Научись контролировать свое артериальное давление»

КАК КОНТРОЛИРОВАТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ?

Миллионы людей в мире страдают от повышенного артериального давления, и многие принимают специальные лекарства для контроля данного показателя.

Между тем, давление после 30 и 40 говорит об угрозе деменции позднее в жизни. Оно увеличивает риск развития сосудистой деменции на 62%. Так как же держать этот показатель под контролем?

Во-первых, давление нужно правильно измерять. Эксперты советуют проводить замеры на двух руках, чтобы избежать серьезных погрешностей в получении правильных цифр. Этот вид диагностики давления уже считается золотым стандартом для жертв гипертонии.

Давление очень зависит от времени года. Когда на улице жарко, оно падает, а в холодную погоду растет. Это связано с тем, что кровеносные сосуды расширяются, чтобы охладить нас, и сужаются, чтобы согреть. Вот почему отпуск где-нибудь в очень жаркой стране может привести к серьезному падению артериального давления, слабости и обмороком. То же самое бывает при приеме множества лекарств, включая диуретики, особенно у пожилых людей. Но терапию нельзя прекращать без консультаций с врачом.

Проблемы с давлением могут указывать на избыток соли в рационе человека. Не имеет значения, употреблял ли человек много соли всегда или увеличил ее количество в рационе постепенно: избыток соли – все равно большой фактор риска повышения давления. Соль задерживает воду в организме и создает излишнюю нагрузку на сердце и сосуды.

Почему не помогают лекарства от давления?

Обычно специалист по гипертонии выявляет потенциальные причины повышенного давления. Как правило, это не одна проблема, а несколько факторов, способствующих проблеме.

Причина 1: Это может быть страх перед «белыми халатами»

Есть люди, которые нервничают во время визита к врачу, и давление у них, естественно, поднимается, что может стать причиной неправильной дозировки и лечения.

Таким пациентам советуют пойти к врачу раньше назначенного срока и глубоко дышать в приемной, стараясь расслабиться.

Причина 2: Неправильный прием лекарств

Иногда люди забывают принимать лекарства или принимают неправильные дозы, или же неправильно соблюдают временные интервалы.

Кроме того, есть некоторые препараты, которые не рекомендуется сочетать с препаратами от давления, например – болеутоляющие, оральные контрацептивы и антиконгестанты. Поэтому лучше сложить все свои препараты в сумку и показать лечащему врачу во время приема.

Читайте так же:
Регулировка оборотов вентилятора видеокарты nvidia

Причина 3: Неправильное измерение давления

Иногда в домашних условиях люди неправильно измеряют давление. Предлагается взять с собой на прием к врачу прибор для измерения давления. Пусть врач сверит его показания с показаниями клинического прибора. Убедитесь, что манжета прибора соответствующего размера. Если вы измеряете давление дома, сначала посидите спокойно в течение пяти минут. Спину прислоните к спинке стула или кресла и убедитесь, что ваши ноги касаются пола, а рука — на уровне сердца.

Причина 4: Неправильный рацион

Доктора рекомендуют низкосолевую диету для пациентов с гипертонией – много фруктов, овощей, цельных зерен и постного белка – не более 2-3 гр. соли в день.

Цельные, свежие продукты, с малым количеством соли и в умеренных порциях, улучшат давление, кроме того, питаясь часто и небольшими порциями, вы сможете регулировать обмен веществ, избежать скачков сахара в крови и поддерживать низкий уровень инсулина. Все это вкупе помогает урегулировать давление.

Наконец, цельные продукты, богатые клетчаткой, помогут предотвратить переедание и возникновение лишнего веса.

Чтобы питание положительно влияло на давление, питайтесь овощами, свежими фруктами и цельными зернами, приготовленными без соли. Избегайте соленых соусов или чрезмерно жирных блюд. Проконсультируйтесь с вашим врачом перед использованием заменителей соли.

Включите в свой рацион продукты, богатые калием, который регулирует сердцебиение и давление. Это — сладкий картофель, брокколи, бананы и сушеные сливы (чернослив).

Свежие овощи составляют основу рациона для снижения давления. Овощи богаты питательными веществами, но содержат мало калорий.

Свежие фрукты тоже содержат очень мало соли. Хотя фрукты и овощи содержат углеводы, в них очень много витаминов, минералов и клетчатки, которые регулируют уровень давления.

Постные белки обеспечивают вас строительным материалом для здоровой иммунной системы, это – яичные белки и мясо куриной грудки без кожи.

Выбор правильного жира может помочь Вам сохранить уровень давления в норме. Оливковое масло и грецкие орехи являются примерами здоровых жиров.

Причина 5: Лишний вес, физическая пассивность, курение

Чтобы давление упало, нужно увеличить физическую активность и поменьше есть. Если вы курите, и сможете бросить, это не только поможет снизить давление, но и сократит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний вообще.

Причина 6: Другая болезнь

Необходимо пройти обследования на различные сердечно-сосудистые болезни, которые могут стать причиной неконтролируемой артериальной гипертонии, а также проблемы со щитовидной железой или проблемы со сном.

Нормальное давление у людей должно быть не выше 140/90 мм рт.ст. (или не выше 150/90 мм рт у пожилых людей).

Вот пять дополнительных средств, которые рекомендуются для снижения кровяного давления естественным способом:

1. Принимайте 300-500 миллиграммов магния в день. Магний является важным минералом, который помогает строить крепкие кости, но он также помогает снизить давление и может помочь контролировать нерегулярное сердцебиение.

2. Упражнение. Одночасовые прогулки в день помогут снизить давление. Если вы хотите, вы можете разделить этот час, но если вы делаете все сразу, вы усиливаете эффект и помогаете вашему организму создать побочный поток крови, который идет к сердцу.

3. Похудеть. Если вы можете достичь идеального веса, вы можете устранить потребность в лекарствах снижающих кровяное давление и препаратах для снижения уровня холестерина. Потеря веса ведет к нормализации давления.

4. Уменьшить стресс. Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваш организм вырабатывает нездоровые гормоны, такие, как адреналин и кортизол, которые со временем могут привести к увеличению кровяного давления.

5. Спите на час больше. Недостаток сна способствует не только повышению давления, но еще и может сделать организм человека устойчивым к лекарствам от гипертонии, что означает, что лекарство уже не будет действовать.

Измерение артериального давления

Николаева Ольга Давыдовна

— Консультативный прием и диагностика заболеваний;
— Осмотр больных перед операцией;
— Оказание, в случае необходимости, неотложной помощи;
— Проведение медицинских осмотров.

Родилась 03.03.1955г. в г. Горький.

1978 г. — закончила Горьковский медицинский институт.

1978-1980 гг. — интернатура по специальности «терапия» на базе Городской клинической больницы №5.

1980 — 1983 гг. — врач терапевт Шарангской Центральной районной больницы.

1983 — 1998 гг. — участковый терапевт Городской поликлиники №21 г. Нижнего Новгорода.

1998 — 2013 гг. — терапевт, руководитель межрайонного Бюро медико-социальной экспертизы общего профиля в ФКУ «ГБМСЭ по Нижегородской области».
Преподавательская работа:
1994 — 2008 гг. — ассистент кафедры факультетской и поликлинической терапии Нижегородской государственной медицинской академии (по совместительству) по курсу поликлинической терапии.

2011 г. — повышение квалификации в Санкт-Петербургском институте усовершенствования врачей — экспертов по специальности «терапия».

2013 г. — врач-терапевт клиники «Визус — 1».

2014 г. — повышение квалификации на базе ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» МЗ РФ по теме «Экспертиза временной нетрудоспособности».

Общий стаж работы: 38 лет.

Артериальное давление норма

Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:

— Систолическое (верхнее) артериальное давление — в момент максимального сокращения сердца;
— Диастолическое (нижнее) артериальное давление в момент максимального расслабления сердца.

Уровень артериальногодавления не является постоянной величиной — он непрерывно колеблется в зависимости от воздействия различных факторов. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.) Диапазон нормального уровня систолического артериального давления 115-130 ммрт.ст. Диапазон нормального диастолического артериального давления 60 — 89 мм рт.ст.

Измерение артериального давления

Измерение артериального давления может проводиться как в состоянии покоя, так и во время действия физических или психо-эмоциональных нагрузок, а также в интервалах между различными видами активности. Артериальное давление чаще всего измеряется в положении сидя (спина должна иметь опору, так как любые формы изометрических упражнений вызывают немедленное повышение артериального давления) или лежа.

Читайте так же:
Регулировка зажигания датчик холла

Измерение артериального давления требует покоя (нельзя разговаривать и делать резкие движения).

Нужно ли измерять артериальное давление на двух руках?

Повышение артериального давления

Гипертония (артериальная гипертензия) — стойкое повышение давления крови в крупных артериях более 140/90 мм рт.ст. Повышение артериального давления — основной фактор риска развития сосудистых заболеваний мозга, ишемической болезни сердца, сердечной и почечной недостаточности, поражений глаз.

Основная цель прилечении гипертонии — не сбивать, а постепенно снижать артериальное давление, стремясь к достижению уровня 120-130/80 мм рт. ст. Пациентам пожилого возраста целесообразно снижать артериальное давление до более высоких значений (140-145/85-90 мм рт.ст.). Чрезмерное снижение артериального давления опасно для больных артериальной гипертензией с гипертрофией левого желудочка сердца, ишемической болезнью и потологией сосудов головного мозга, так как при этом ухудшается кровоснабжение сосудов сердца и мозга.

Можно ли вылечить артериальную гипертонию?


Нужно ли снижать систолическое давление в пожилом возрасте?

Снижение артериального давления без лекарств?

Пониженное артериальное давление

Гипотония (артериальная гипотензия) — стойкое понижение артериального давления ниже нормы, пониженное артериальное давление. Величина такого снижения индивидуальна, но обычно ниже 100/60 мм рт. ст. для мужчин и 95/60 мм рт. ст. для женщин.

Причины пониженного артериального давления могут быть различные: обезвоживание, кровопотеря, сердечная недостаточность, пороки сердца, отравления, хронические инфекции (туберкулез), опухоли, гиповитаминоз, но самая частая причина гипотонии — вегетососудистая дистония.

Низкое артериальное давление связано с нарушением сосудистого тонуса. В норме сосуды при необходимости долэны быстро сужаться и расширяться, однако у гипотоников эта реакция замедленна, что приводит к недостаточному поступлению крови к оргнам и тканям. В итоге, системы организма и органы испытывают кислородное голодание и не в состоянии работать в оптимальном режиме.

Если артериальное давление имеет тенденцию к стойкому отклонению от нормы как в сторону повышения, так и в сторону понижения, необходимо наблюдение и обследование у врача-терапевта с целью подбора адекватного комплексного лечения с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов терапии.

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний.

Гипертония — симптомы, диагностика, лечение

Гипертония (более точное с медицинской точки зрения ее название — артериальная гипертензия) – это хронически повышенное артериальное давление, его значения достигают 140/90 мм рт. ст. и выше. Такое состояние с течением времени приводит к серьезным патологиям:

  • вызывает аритмию и сердечную недостаточность;
  • может спровоцировать инфаркт миокарда;
  • способствует ухудшению работы почек вплоть до хронической почечной недостаточности;
  • нарушает работу центральной нервной системы;
  • нарушает обмен веществ.

Гипертония неблагоприятно влияет на зрение, и иногда приводит к его полной потере. Осложнениями заболевания становятся инсульты, анемия, другие серьезные расстройства здоровья.

Особенно опасны последствия гипертонического криза – резкого скачка давления до высоких показателей, вызываемого внешними причинами, стрессом, погрешностями режима.

На ранних стадиях болезни никаких специфических симптомов больные не ощущают, но уже в это время гормональная система, задача которой — регуляция объем крови и давления, начинает давать сбои. Также нарушается и ионный обмен. Это в свою очередь меняет структуру сердца, кровеносных сосудов, и каждой отдельной клетки.

Гипертония чаще развивается как самостоятельное заболевание, ее в этом случае называют первичной гипертензией. Развитие болезни сдерживают почки, влияющие на регуляцию давления: их депрессорная функция не допускает резкого подъема давления в сосудах. Но долго свою компенсаторную работу почки выполнять не могут: их депрессорная функция истощается, и гипертония начинает и прогрессировать.

Иногда наблюдается обратная картина: болезнь почек сама приводит к развитию артериальной гипертензии (вторичной).

Злокачественной гипертония называется при достижении показателя нижнего значения АД — 120 мм рт. ст.

Можно сделать вывод, что симптом повышенного артериального давления обуславливается различными причинами. При нем происходят сложные и взаимосвязанные процессы на клеточном уровне. Они развиваются постепенно, как правило — годами.

Методы лечения заболевания — комплексные, рассчитанные на длительный срок. Сегодня артериальной гипертензией страдает почти треть населения, в основном, это люди старшего возраста.

Основные причины гипертонии

У первичной гипертензии много причин:

  • нездоровый образ жизни с нарушением режима работы и отдыха;
  • вредные привычки, прежде всего — курение и употребление алкоголя;
  • лишний вес;
  • неправильное питание со злоупотреблением поваренной солью;
  • частые или хронические стрессы;
  • нездоровый или неподходящий климат;
  • некачественная питьевая вода, например, с повышенным содержанием солей, хлора, органических примесей.

Нередко причиной первичной гипертонии становятся осложнения во время беременности. Вторичная гипертензия вызывается другими причинами: болезнями почек, нарушениями в работе эндокринной системы, приемом некоторых медицинских препаратов, например, неподходящих для конкретной женщины гормональных контрацептивов.

Такие факторы нарушают регуляцию просвета (расширения и сужения) кровеносных сосудов, а также вызывают дисбаланс в гормональной системе, влияющей на давление. Такой дисбаланс вызывает изменение в структуре сосудов и в самой сердечной мышце.

Факторы, непосредственно влияющие на изменение АД:

  • сердечный выброс, то есть тот объем крови, выталкиваемый сердечной мышцей за единицу времени;
  • сопротивление периферических сосудов объему выбрасываемой сердцем крови.

Изменение этих двух показателей, вызванных перечисленными выше факторами, приводит к устойчивому повышению давления.

Симптомы гипертонии

До первого гипертонического криза, вызванного нарушением механизмов регуляции, при котором давление повышается резко, и до высоких показателей, больной не предъявляет никаких жалоб.

Читайте так же:
Регулировка фар в красном селе

При гипертоническом кризе возникает головокружение, сильная головная боль, боль в области сердца, повышенная утомляемость, одышка, нарушения сна. Нередко возникает носовое кровотечение. Показатели артериального давления резко возрастают.

Диагностика

Основными диагностическими исследованиями являются прослушивание тонов сердца при помощи фонендоскопа, и ЭКГ.

Чтобы подтвердить диагноз, проводится несколько видов дополнительных исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ биохимических показателей крови;
  • допплерография артерий.

В некоторых случаях дополнительно назначаются:

  • мониторинг АД, обычно на 24 часа;
  • исследование глазного дна. Анализируется состояние мелких сосудов;
  • рентгенологическое исследование артерий.

Все эти диагностические процедуры не только подтверждают диагноз, но и отслеживают вероятные осложнения. Часто комплекс диагностических процедур помогает выявить причину, спровоцировавшую развитие гипертонической болезни, и тогда она классифицируется как вторичная гипертензия.

Лечение и профилактика

Заболевание развивается медленно, обычно в течение нескольких лет, поэтому его профилактика играет определяющую роль. Профилактика – это изменение образа жизни.

  • Полный отказ от курения, отказ от систематического и чрезмерного употребления спиртных напитков.
  • Поддержание оптимального веса с учетом индекса массы тела (зависящего от роста человека).
  • Формирование полезных пищевых привычек, соблюдение оптимального режима питания
  • Рацион должен быть разнообразным, но при этом необходимо ограничить употребление соли, быстрых углеводов и жиров.
  • Кофе и крепкий чай следует исключить.
  • Держать артериальное давление в пределах нормы помогает физическая активность и подвижный образ жизни в целом.
  • Необходимо соблюдать режим сна.
  • Нужно стремиться избегать переутомления и стрессов.

Одних профилактических мер может оказаться недостаточно, тогда проводят медикаментозное лечение. Препараты делятся на симптоматические (их прием не должен вызывать осложнений), и влияющие на саму причину болезни.

В некоторых случаях показан хирургический метод лечения — денервация почечных артерий.

Он заключается в обрыве нервов, проходящих вдоль стенки почечной артерии к самой почке. Их перерезают (перекусывают) специальными эндоваскулярными инструментами.

Как уже говорилось, почки регулируют уровень давления, реагируя на указания ЦНС. Если возникает нарушение регуляции, ЦНС дает почкам указание повышать давление. Если нервную связь оборвать, почка перестает реагировать на сигналы ЦНС, и переходит в стабильный режим работы. При этом уровень артериального давления стабилизируется.

Положительная особенности хирургического метода — максимальная эффективность. Но есть и существенные недостатки: это дорогостоящее хирургическое вмешательство. Кроме того, с годами могут возникнуть изменения в функционировании почек, не предусмотренные таким вмешательством. Денервация почечных артерий назначается в том случае, когда лекарственные препараты не приносят должного эффекта.

Причины артериальной гипертензии разнообразны, но в любом случае заболевание затрагивает обменные и гормональные процессы на уровне клетки. Из этого следует, что самолечение при таком заболевании недопустимо. Только профильный специалист после назначения диагностических исследований и их тщательного анализа, составит схему лечения, оптимально подходящую конкретному больному, учитывая его состояние и особенности организма.

При появлении первых же жалоб на самочувствие рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу. Нельзя забывать, что гипертония — системное заболевание, у которого могут иметься разнообразные серьезные причины, например, болезнь почек. Нужно иметь в виду, что и сама гипертония может вызвать серьезные осложнения, угрожающие жизни.

Гипертония: симптомы, факторы риска и лечение

Гипертония: симптомы, факторы риска и лечение

Гипертония или артериальная гипертензия — многофакторное заболевание: на ее появление и развитие влияют наследственность и образ жизни, и в особенности — хронический стресс. Примерно 40% людей в возрасте от 25 лет во всем мире страдают гипертонией. С каждым годом это число растет.

Гипертония приводит к риску преждевременных сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются основной причиной смерти во всём мире. Разбираемся, что такое гипертония и кто находится в зоне риска, как предотвратить заболевание и какими способами лечить?

Содержание

Что такое гипертония?

Гипертония — это повышенное артериальное давление. При таком состоянии устойчиво возрастает давление крови на стенки артерий. Это в результате может привести к изменениям в сердечной мышце, головном мозге и почках, увеличить риск инфаркта миокарда и инсульта.

Артериальное давление определяется объемом крови, которую перекачивает сердце, и сопротивлением кровотока в артериях. Чем больше крови транспортирует сердце и чем уже артерии, тем выше кровяное давление. Артериальное давление считается в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) и измеряется двумя показателями:

  • Первый или верхний показатель — систолическое давление. Оно измеряет давление в артериях, когда сердечная мышца сокращается.
  • Второй или нижний показатель — диастолическое давление. Оно измеряет давление в артериях между ударами сердца.

Представьте, что ваш организм — это многоэтажный дом, а напор воды в нём — артериальное давление. Если напор слабый, то вода не доходит до верхних этажей. Как и при низком артериальном давлении — кровь не поступает к мозгу, и мы ощущаем слабость или даже теряем сознание. Но при стабильно сильном напоре воды в доме трубы и техника со временем разрушаются. Как и артерии при хронически повышенном давлении.

Стадии гипертонической болезни

Для каждого человека норма давления индивидуальна. Однако чаще всего диагноз «гипертония» ставится, когда после измерения давления в два разных дня систолическое давление равно или превышает 120 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления равно или превышает 80 мм рт. ст.

При этом высокое давление имеет свои степени:

  • I степень — подъем систолического давления от 139 до 159 мм рт. ст (интервал колебаний диастолического — 90-99 мм рт. ст.);
  • II степень — подъем систолического давления от 160 до 170 мм рт. ст. (интервал колебаний диастолического — 100-109 мм рт. ст.);
  • III степень — давление поднимается выше 180 мм рт. ст.
Читайте так же:
Данные для регулировки развала схождения

Различают три стадии гипертонической болезни:

  • I стадия – мягкая, АД повышается кратковременно и нерегулярно, в благоприятных условиях нормализуется; поражение органов-мишеней не наблюдается.
  • II стадия – умеренная, повышенное АД возможно снизить только с помощью лекарств; появляется поражение органов-мишеней: сердца, почек, мозга, а также сосудов, в том числе и глаз.
  • III стадия – тяжелая, происходит поражение органов-мишеней с тромбозами, инфаркты и инсульты.

Симптомы повышенного давления

У многих людей повышенное артериальное давление не сопровождается никакими симптомами на протяжении долгого времени. Однако есть несколько распространенных признаков гипертонии: утренние головные боли, одышка, кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения и звон в ушах.

Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к осложнениям: сердечному приступу или инсульту, аневризме, сердечной недостаточности, ухудшению работы почек, потере зрения, нарушению обмена веществ, проблемам с памятью и деменции.

Измерить давление вы можете самостоятельно, однако чтобы поставить точный диагноз, мы советуем обратиться к специалисту.

Что влияет на появление гипертонии?

Вот что способствует развитию повышенного давления:

  • Возраст. Как правило, в группу риска развития гипертонии входят мужчины старше 55 лет и женщины старше 65 лет. Но заболевание распространено и среди молодых людей.
  • Наследственность. Предрасположенность к высокому артериальному давлению нередко обусловлена генетикой. Если у ваших родных была похожая проблема, вам стоит озаботиться этим фактором здоровья уже сейчас. Узнать о риске развития артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний, получить рекомендации по профилактике и лечению вы можете с помощью Генетического теста Атлас.

2020-07-08-Hack-health-with-tech
Что можно узнать из генетического теста

  • Раса. Люди африканского происхождения более склонны к возникновению гипертонии, чем представители других рас. У чернокожих людей заболевание часто развивается в молодом возрасте и протекает с осложнениями.
  • Отсутствие физической активности. Обычно у людей, не занимающихся спортом, частота сердечных сокращений выше. А чем выше частота сердечных сокращений, тем активнее должно работать сердце и тем сильнее давление на артерии. Недостаток физической активности также увеличивает риск избыточного веса.
  • Избыточный вес. Чем больше вес человека, тем больше крови необходимо для снабжения тканей кислородом и питательными веществами. Из-за увеличения объема кровотока в кровеносных сосудах увеличивается и давление на стенки артерий. Сбалансированная диета, богатая клетчаткой, овощами и фруктами поможет держать вес и давление в норме. Рекомендации по индивидуальному питанию вы можете получить благодаря генетическому тесту Атлас.
  • Курение. Употребление табака не только временно повышает артериальное давление, но и может повредить слизистую оболочку стенок артерий из-за содержащихся в нем химических веществ. И как результат — привести к сужению артерий и увеличить риск сердечных заболеваний.
  • Высокое содержание соли (натрия) в рационе. Злоупотребление солеными продуктами задерживает жидкость в организме, а это, в свою очередь, повышает артериальное давление.

Большое количество калия содержится в различных пищевых продуктах:
— фасоль и горох (≈ 1,300 мг/100 г),
— орехи (≈ 600 мг/100 г),
— овощи, например шпинат, капуста и петрушка (≈ 550 мг/100 г),
— фрукты, например бананы, папайя и финики (≈ 300 мг/100 г).

Гипертония чаще встречается у взрослых, но дети также находятся в группе риска. Повышение кровяное давление у детей вызвано проблемами с почками или сердцем, неправильным питание и недостатком физических упражнений.

Генетические факторы развития гипертонии

Многие генетические исследования выявляют стабильность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Это гормональная система человека, которая регулирует артериальное давление, объем крови, баланс жидкостей и солей в организме. Изменения в этой системе могут способствовать развитию гипертонии.

Но сегодня существуют данные, которые намного точнее и актуальнее показывают предрасположенность к развитию гипертонии. Например, стоит учитывать полногеномные ассоциации. Ген NOS3 синтезирует окид азота и расслабляет стенки сосудов, APOE — переносчик холестерина, специфические полиморфизмы в гене ADRB1 влияют на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя и могут быть связаны с сердечной недостаточностью.

Как понизить давление и вылечить гипертонию?

Гипертония — хроническое сердечно-сосудистое заболевание. Его нельзя вылечить окончательно, а можно лишь медикаментозно купировать симптомы. Гипертоники зависят от приёма лекарств, ограничены в питании и физических нагрузках и всегда подвержены риску развития новых заболеваний.

Чтобы сохранить качество жизни, важно минимизировать риски до активного развития болезни. Сделать это можно с помощью генетического теста Атлас, который включает информацию о предрасположенности к заболеванию, а также рекомендации по профилактике.

Для лечения повышенного давления необходимо обратиться к специалисту. Но ниже вы найдете советы по профилактике и контролю артериальной гипертензии.

  • Сократить употребление соли (не более 1,5 г в день)
  • Ограничить употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров
  • Отказаться или сократить употребление сахара, алкоголя, кофе и табака
  • Увеличить количество фруктов и овощей в рационе
  • Регулярно заниматься спортом
  • Уменьшить и контролировать стрессовые состояния
  • Регулярно измерять артериальное давление
  • Лечить повышенное артериальное давление и другие заболевания с помощью специалиста.

При гипертоническом кризе необходимо вызвать врача и не заниматься самолечением. Народные методы также не принесут пользы. Существует множество доступных лекарств для снижения кровяного давления. В зависимости от симптомов и особенностей организма врачи рекомендуют:

  • Ингибиторы АПФ
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Диуретики
  • Альфа-адреноблокаторы
  • Бета-блокаторы

Большинству людей необходимо принимать более одного вида лекарств, чтобы эффективнее контролировать артериальное давление.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector